Am Freitag hat die EU-Kommission dem dritten Covid-19-Impfstoff die bedingte Zulassung erteilt. Die Expert*innen haben den AstraZeneca-Impfstoff ohne Altersbeschränkung genehmigt. Die Ständige Impfkommission (STIKO) hält hingegen an ihren Empfehlungen fest – der Covid-19-Impfstoff von AstraZeneca sollte nur Personen im Alter zwischen 18 und 64 Jahren angeboten werden.
„Der Covid-19-Impfstoff von AstraZeneca wird aktuell aufgrund der derzeit verfügbaren Daten nur für Personen im Alter von 18 bis 64 Jahren empfohlen“, teilt die STIKO im Epidemiologischen Bulletin mit. Man habe nicht die Qualität des Impfstoffes, sondern die Qualität der Daten bewertet, heißt es. „Zur Beurteilung der Impfeffektivität ab 65 Jahren liegen bisher keine ausreichenden Daten vor. Abgesehen von dieser Einschränkung wird dieser Impfstoff ebenfalls als geeignet zum Individualschutz und zur Bekämpfung der Pandemie angesehen. Direkte Vergleichsstudien zwischen den verschiedenen Impfstoffen fehlen.“
Der Vektor-basierte Impfstoff von AstraZeneca muss wie die mRNA-Impfstoffe von BioNTech/Pfizer sowie Moderna zweimal verabreicht werden, um einen vollständigen Impfschutz zu erreichen. Zwischen den beiden Impfungen sollte ein Abstand von neun bis zwölf Wochen liegen. Geeignet ist das Vakzin ab einem Alter von 18 Jahren. Die ermittelte Wirksamkeit beträgt derzeit 60 Prozent. Der Vektorimpfstoff kann im ungeöffneten Mehrdosenbehältnis über einen Zeitraum von sechs Monaten im Kühlschrank gelagert werden – nach dem Öffnen beträgt die Frist zwei Tage.
Bei einem Vektorimpfstoff wird genetisches Material des Erregers in ein abgeschwächtes Virus, den sogenannten Vektor, eingebracht. Im Falle des AstraZeneca-Impfstoffes handelt es sich um einen harmlosen Adenovirus von Schimpansen, der beim Menschen nicht vermehrungsfähig ist. Der Vektor dient als Transporter in die Zellen und enthält das SARS-CoV-2-Gen mit dem Bauplan für die Herstellung des Spikeproteins. Die Körperzellen stellen das Spikeprotein her und die Immunreaktion wird in Gang gesetzt, denn der Körper erkennt das Spikeprotein als fremd und produziert unter anderem T-Zellen und Antikörper, die vor einer SARS-CoV-2-Infektion schützen sollen.
Der Impfstoff konnte die Expert*innen der EMA in Wirksamkeit und Sicherheit überzeugen. „Kombinierte Ergebnisse aus vier klinischen Studien in Großbritannien, Brasilien und Südafrika zeigten, dass der Covid-19-Impfstoff von AstraZeneca bei Menschen ab 18 Jahren sicher und wirksam in der Prävention von Covid-19 war“, so die EMA. Die Studien zählen insgesamt rund 24.000 Teilnehmende. Weil der Großteil der Teilnehmenden im Alter zwischen 18 und 55 Jahren war und nicht genügend Ergebnisse für ältere Studienteilnehmer*innen (55+) vorliegen, könne noch keine Aussage darüber getroffen werden, wie gut der Impfstoff in dieser Gruppe wirkt. Es werde jedoch ein Schutz erwartet, da in dieser Altersgruppe eine Immunantwort beobachtet wurde. Eine Altersbeschränkung für den AstraZeneca-Impfstoff haben die Expert*innen nicht festgelegt.
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