Schwangerschaftsdiabetes: So läuft der Glukosetest ab
Mit dem oralen Glukosetoleranztest (oGTT) wird sprichwörtlich der Stoffwechsel auf die Probe gestellt: Er zeigt zuverlässig, wie effizient der Körper Glukose verarbeitet. Das ermöglicht nicht nur die Frühdiagnostik eines Diabetes mellitus, sondern deckt vor allem Gestationsdiabetes rechtzeitig auf – ein entscheidender Schritt für die Gesundheit von Mutter und Kind. So läuft der zweistufige Test ab.
Stufe 1: Das schnelle Vortesten
Gemäß den Mutterschafts-Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) steht der Test standardmäßig zwischen der 24. und 28. Schwangerschaftswoche an:
- Einnahme: Die Schwangere trinkt innerhalb von fünf Minuten eine Testlösung mit 50 g Glukose (in der Regel 200 ml).
- Flexibel im Alltag: Die Einnahme erfolgt unabhängig von Tageszeit oder der letzten Mahlzeit – eine Nahrungskarenz ist hier ausdrücklich nicht erforderlich.
- Messung: Nach einer Stunde wird venöses Blut entnommen, um die Plasmaglukose zu bestimmen.
Liegt der Blutzuckerwert im Bereich von ≥ 7,5 mmol/l (≥ 135 mg/dl) bis ≤ 11,1 mmol/l (≤ 200 mg/dl), folgt zeitnah die zweite Stufe zur genauen Abklärung.
Stufe 2: Der diagnostische oGTT
Schlägt das primäre Screening an, schafft der eigentliche orale Glukosetoleranztest absolute Gewissheit. Hier wird die Verstoffwechselung unter streng kontrollierten Bedingungen exakt nachvollzogen.
Der Test beginnt bereits vor der Praxisöffnung mit einer konsequenten Nahrungskarenz: Die Schwangere muss mindestens acht Stunden nüchtern bleiben – einzelne Hersteller empfehlen sogar ein Zeitfenster von zehn bis 16 Stunden ohne feste Mahlzeit. Noch vor der Glukoseaufnahme wird das venöse Blut entnommen, um den präzisen Nüchtern-Blutzuckerwert als Ausgangsbasis zu bestimmen.
Direkt im Anschluss trinkt die Patientin innerhalb von fünf Minuten eine höher dosierte Testlösung mit 75 g Glukose (entsprechend etwa 300 ml Flüssigkeit). Nun schlägt die Stunde der Feindiagnostik: Nach 60 sowie nach 120 Minuten wird den Frauen erneut venöses Blut entnommen, um den Verlauf der Plasmaglukosekonzentration lückenlos zu dokumentieren.
Die diagnostischen Schwellenwerte
Ein Gestationsdiabetes liegt vor, sobald mindestens einer der folgenden Grenzwerte erreicht oder überschritten wird:
| Zeitpunkt | Grenzwert (mg/dl) | Grenzwert (mmol/l) |
| Nüchtern | ≥ 92 mg/dl | ≥ 5,1 mmol/l |
| Nach 60 Minuten | ≥ 180 mg/dl | ≥ 10,0 mmol/l |
| Nach 120 Minuten | ≥ 153 mg/dl | ≥ 8,5 mmol/l |
Bestätigt sich die Diagnose, erfolgt die weitere Betreuung in enger Abstimmung mit einer diabetologisch qualifizierten Fachkraft. Der erste Schritt zur Risikosenkung setzt meist direkt im Alltag an: gezielte Ernährungsanpassung und angemessene körperliche Aktivität.
Mehr aus dieser Kategorie
Apotique App: Dein Wissensbooster für die Apotheke!
Du bist PTA, PKA oder Apotheker:in? Dann ist die Apotique App von Pohl-Boskamp genau das Richtige für dich! Hier bekommst …
Die Hausapotheke – gut ausgestattet im Alltag und im Notfall
Eine gut ausgestattete Hausapotheke ist ein wichtiger Bestandteil jeden Haushalts, um im Alltag schnell und unkompliziert auf kleinere Beschwerden oder …
Müdigkeit? Hier lohnt sich ein Blick auf die Leber
„Ich bin in letzter Zeit ständig erschöpft.“ Sätze wie diesen hörst du in der Apotheke fast täglich. Andere Kund:innen berichten …
